Терапевтическая боль является одним из наиболее важных показателей результата в хирургии. Сравнительные исследования эффективности кеторолака в амбулаторной хирургии, как правило, ограничивались внутривенным введением. Мы сравнили обезболивающую эффективность сублингвального кеторолака и метамизола при краткосрочной операции.
Это было рандомизированное одиночное слепое клиническое исследование. Все пациенты получали либо трехкратную дозу (30 мг) кеторолака сублингвально, либо 1 г метамизола внутривенно, соответственно. Мы оценивали боль с помощью визуальной/аналоговой шкалы (ВАШ). Также были зафиксированы побочные эффекты. Статистический анализ включал t-критерий или U-критерий Манна-Уитни и точный критерий Фишера или chi(2). Также оценивались абсолютное снижение риска (ARR), отношение шансов (OR), доверительный интервал (CI), отношение относительного риска (RRR) и количество, необходимое для лечения (NNT).
Спасательные дозы анальгетиков были выше у пациентов, получавших метамизол, хотя разница не была существенной (р = 0,286). Средний показатель ВАШ был ниже в группе кеторолака через 8 ч после операции, без статистической разницы (р = 0,06). Показатель ARR для оценки сильной боли составил почти 5% (OR = 1,78). Побочные эффекты не показали различий между группами (р = 0,642).
Кеторолак и метамизол обладают сопоставимыми эффектами и могут безопасно применяться в амбулаторных условиях.
Авторы исследования: Emilio Prieto Díaz-Chávez, José Luís Medina-Chávez, Jorge Avalos-González, Juan José Hernández-Moreno, Alfredo Uriel Cabrera-Mendoza, Benjamín Trujillo-Hernández