Оценить пользу добавления нестероидного средства к комбинации антибиотиков и стероидов после факоэмульсификации без осложнений, принять еженедельное наблюдение, чтобы получить представление об оптимальной продолжительности послеоперационного лечения и изучить, существуют ли факторы риска воспаления.
Пациенты были рандомизированы для (i) тобрамицин 0,3%-дексаметазон 0,1%, 1 капля внутривенно (n = 72), и (ii) комбинация тобрамицина 0,3%-дексаметазона 0,1%, 1 капля внутривенно, плюс кеторолак трометамин 0,5%, 1 капля внутривенно..д. (n = 73). На 7, 14, 21 и 28-й дни измеряли частоту признаков, связанных с воспалением (отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, реакция передней камеры или Тиндаля), а также остроту зрения с наилучшей коррекцией (BCVA). На 21-й день была проведена логистическая регрессия для оценки факторов риска воспаления.
Частота признаков, связанных с воспалением, не различалась между 2 группами в любой момент времени, как и BCVA. На 21-й день псевдоэксфолиация была связана с наличием любого признака, связанного с воспалением (OR = 4,5, 95% ДИ: 1,2-16,0, p = 0,022). Никаких признаков клинически значимого кистозного макулярного отека не наблюдалось ни в одной из групп.
Добавление кеторолака, по-видимому, не принесло никакой дополнительной пользы с точки зрения признаков, связанных с воспалением. Четыре недели казались адекватным интервалом лечения. Особое внимание следует уделять пациентам с псевдоэксфолиацией.
Авторы исследования: Irini P Chatziralli, Leonidas Papazisis, Theodoros N Sergentanis
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на tobramycin