Оценить влияние стероидного лечения, проводимого в первые дни после эксимерлазерной кератэктомии (ФРК), на время реэпителизации, послеоперационную боль, помутнение и рефракционный результат.
Было проведено рандомизированное исследование с двойной маскировкой на двух группах пациентов (по 40 пациентов в каждой), которым была проведена ФРК. Группа А (стероидная группа) получала 0,1% ацетата фторметолона, тогда как группа В (группа НПВП) получала 0,5% кеторолака трометамина до завершения реэпителизации. Впоследствии все 80 пациентов получали одинаковое лечение стероидами: 0,1% фторметолона ацетат для коррекции миопии до -5 D или дексаметазон для коррекции миопии, превышающей -5 D. Оба препарата были отменены примерно через 3 месяца. Последующие обследования были запланированы через 1, 3, 6, 12 месяцев после операции.
Повторная эпителизация была завершена через три дня без какой-либо существенной разницы между группами. Более высокий сдвиг гиперметропии был показан в группе стероидов, а более серьезный регресс был отмечен в группе НПВП (p<,0,001). Мутность была значительно снижена в группе стероидов (р=0,005), особенно при коррекции близорукости более -5 дней (р=0,015). Боль была значительно уменьшена в группе НПВП (р=0,002).
Стероидные глазные капли, введенные в первые дни после ФРК, не влияли на время реэпителизации. Более того, модуляция воспалительной реакции в этот период, по-видимому, уменьшает помутнение и регрессию миопии у пациентов с высокой степенью миопии.
Авторы исследования: M Vetrugno, A Maino, G M Quaranta, L Cardia
Отзывы пациентов на dexamethasone