Мы провели проспективное рандомизированное исследование для сравнения эффективности перорального приема фузидовой кислоты, перорального приема метронидазола, перорального приема ванкомицина и перорального приема тейкопланина для лечения диареи, ассоциированной с Clostridium difficile.
Лечение привело к клиническому излечению 94% пациентов, получавших ванкомицин, 96% пациентов, получавших тейкопланин, 93% пациентов, получавших фузидиновую кислоту, и 94% пациентов, получавших метронидазол.
Клинические симптомы повторялись у 16% пациентов, получавших ванкомицин, у 7% пациентов, получавших тейкопланин, у 28% пациентов, получавших фузидиновую кислоту, и у 16% пациентов, получавших метронидазол.
У 13% пациентов, получавших ванкомицин, наблюдалось бессимптомное носительство токсина C. difficile, у 4% пациентов, получавших тейкопланин, 24% пациентов, получавших фузидиновую кислоту, и 16% пациентов, получавших метронидазол.
Побочных эффектов, связанных с терапией ванкомицином или тейкопланином, не наблюдалось.
Учитывая стоимость лечения, наши результаты предполагают, что метронидазол является препаратом выбора при диарее, ассоциированной с C. difficile, и что гликопептиды следует назначать пациентам, которые не переносят метронидазол или которые не реагируют на лечение этим препаратом.
Авторы исследования: C Wenisch, B Parschalk, M Hasenhündl, A M Hirschl, W Graninger
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на vancomycin
Отзывы пациентов на teicoplanin