Целью этого рандомизированного слепого исследования с участием пациентов было сравнение эффективности и безопасности перорального приема парацетамола плюс внутривенного (в/в) кеторолака с внутривенным введением только кеторолака после амбулаторного опорожнения матки. План и методы исследования: Женщины были рандомизированы для приема внутрь парацетамола (1 г) в форме, тающей во рту, без воды, плюс кеторолак (30 мг внутривенно один раз в день (o.d.)) или кеторолак (30 мг внутривенно.d.) в качестве монотерапии. Средняя продолжительность опорожнения матки составила 11 минут в группе, принимавшей парацетамол + кеторолак, и 13 минут в группе, принимавшей только кеторолак. Парацетамол вводили за 15 минут до операции, при выписке из больницы (в среднем через 6 часов после операции) и утром на следующий день после операции, в то время как кеторолак вводили в конце хирургического вмешательства. Основные итоговые показатели: Числовая рейтинговая шкала (NRS) использовалась пациентами для оценки их боли по 11-балльной шкале.
В целом 60 женщин получали парацетамол плюс кеторолак (группа 1) и 60 женщин получали только кеторолак (группа 2). Наблюдались значительные различия в уровнях боли (NRS 0,92 и 2,08, p <, 0,01) при T0 (когда пациенты покидали операционную через 30 минут после окончания операции). При T1 (перед выпиской из больницы, но перед следующим приемом парацетамола) не было достоверных различий между показателями NRS в двух группах (3,7 против 3,5 соответственно, p = 0,3453). При T2 (утром после операции, данные собраны путем телефонного интервью), после введения следующей дозы парацетамола, были зарегистрированы значительные различия в показателях боли (1,58 против 1,98, р = 0,01). В группе парацетамол + кеторолак был зарегистрирован только случай головокружения, и никаких других неожиданных побочных эффектов зарегистрировано не было.
Несмотря на небольшой размер выборки и моноцентрический характер исследования, которое было принято во внимание, это исследование впервые, насколько нам известно, предполагает, что пероральный парацетамол внутривенно в сочетании с кеторолаком внутривенно эффективен и хорошо переносится при купировании послеоперационной боли после амбулаторного опорожнения матки.
Авторы исследования: Vittorio Iorno, Laura Landi, Raffaella Di Pasquale, Stefano Cicenia, Vincenzo Moschini
Отзывы пациентов на paracetamol