Детская онкологическая группа (COG) разрабатывает и проводит многоинституциональные клинические испытания с основной целью оценки эффективности и безопасности схем лечения различных видов детского рака.
Однако денежные затраты на схемы лечения не поддаются измерению.
AALL0232 — рандомизированное исследование III фазы COG для детей с острым лимфобластным лейкозом, в котором было обнаружено, что дексаметазон (DEX) является более эффективным глюкокортикоидом, чем преднизолон (PRED) у пациентов младше 10 лет, но PRED одинаково эффективен и менее токсичен у пожилых пациентов.
Кроме того, высокие дозы метотрексата (HD-MTX) приводили к лучшей выживаемости, чем возрастающие дозы метотрексата (C-MTX). Данные о затратах из базы данных Системы информации о педиатрическом здравоохранении были объединены с клиническими данными из COG AALL0232 tria.
Общие и составные затраты сравнивались между группами лечения и между больницами.
Затраты на стационар были выше в группах HD-MTX и DEX, когда по сравнению с группами C-MTX и PRED в конце терапии.
Не было никакой разницы в стоимости между этими группами при последнем наблюдении.
В разных центрах существовали значительные различия в общих затратах на проведение одной и той же терапии, которая была вызвана различиями в днях пребывания в стационаре и стоимости аптеки.
Было установлено, что более эффективные схемы лечения были более дорогостоящими во время терапии, но в конечном итоге были экономически нейтральными при более длительном наблюдении.
Различия в стоимости между центрами предполагают возможность стандартизации ресурсов использование для пациентов, получающих аналогичную терапию, что может привести к сокращению расходов на здравоохранение.
Авторы исследования: Amanda M DiNofia, Alix E Seif, Meenakshi Devidas, Yimei Li, Matthew Hall, Yuan-Shung V Huang, Viviane Cahen, Stephen P Hunger, Naomi J Winick, William L Carroll, Brian T Fisher, Eric C Larsen, Richard Apl
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на prednisone
Отзывы пациентов на methotrexate