Антагонисты серотониновых (5-HT3) рецепторов обычно используются для уменьшения тошноты и рвоты у хирургических пациентов, но эти препараты могут быть вредными. Мы провели систематический обзор сравнительной безопасности антагонистов 5-НТ3-рецепторов.
Поиск был проведен в MEDLINE, Embase и Cochrane Central Register of Controlled Trials для выявления исследований, сравнивающих антагонисты рецепторов 5-HT3 друг с другом, плацебо и/или другими противорвотными средствами для пациентов, перенесших хирургические процедуры. Скрининг результатов поиска, обобщение данных и оценка риска предвзятости были проведены двумя независимыми рецензентами. Были проведены попарный мета-анализ случайных эффектов и сетевой мета-анализ (NMA). Регистрационный номер PROSPERO: CRD42013003564.
В целом, 120 исследований и 27 787 пациентов были включены после скрининга 7608 цитат и 1014 полнотекстовых статей. Значительно больше пациентов, получавших гранисетрон плюс дексаметазон, испытывали аритмию по сравнению с плацебо (отношение шансов (OR) 2,96, 95 % доверительный интервал (ДИ) 1,11-7,94), ондансетрон (OR 3,23, 95 % ДИ 1,17-8,95), доласетрон (OR 4,37, 95 % ДИ 1,51-12,62), трописетрон (ИЛИ 3,27, 95 % ДИ 1,02-10,43) и ондансетрон плюс дексаметазон (ИЛИ 5,75, 95 % ДИ 1,71-19,34) в NMA, включающем 31 рандомизированное клиническое исследование (РКИ) с участием 6623 пациентов всех возрастов. Статистически значимых различий в частоте делирия не наблюдалось во всех сравнениях лечения в NMA, включающем 18 РКИ и 3652 пациента.
Гранисетрон плюс дексаметазон повышают риск развития аритмии.
Авторы исследования: Andrea C Tricco, Charlene Soobiah, Erik Blondal, Areti A Veroniki, Paul A Khan, Afshin Vafaei, John Ivory, Lisa Strifler, Huda Ashoor, Heather MacDonald, Emily Reynen, Reid Robson, Joanne Ho, Carmen Ng,
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ondansetron
Отзывы пациентов на tropisetron
Отзывы пациентов на granisetron