Мы провели ретроспективное сравнительное исследование для оценки эффективности, безопасности и экономических результатов эмпирической монотерапии цефоперазоном/сульбактамом по сравнению с меропенемом, имипенемом/циластатином и комбинацией цефепима и метроиндазола у пациентов с внутрибрюшной инфекцией.
В общей сложности у 468 пациентов с диагнозом В исследование были включены внутрибрюшной абсцесс, перитонит, панкреатит (тяжесть инфекции по шкале APACHE II составила менее 15). Пациенты были рандомизированы для лечения либо 500 мг меропемена внутривенно
каждые 8 часов, либо 500 мг имипенема/циластатина внутривенно
каждые 8 часов, либо 2 г цефепима внутривенно
каждые 12 часов плюс 500 мг метронидазол два раза в день или цефоперазон/сульбактам по 2 г в день вводят каждые 12 часов.
Общий положительный клинический ответ (излечение или улучшение) был достигнут в конце лечения у 87,5 пациентов в группе меропенема, у 86,6% в группе имипенема/циластатина, у 85,3% в группе цефепима и у 86,8% в группе цефоперазона/сульбактама.
Общая стоимость лечения на 100 пациентов с внутрибрюшными инфекциями для цефоперазона/сульбактама составила 1957031 руб., для комбинаций цефепима с метронидазолом — 2497815 руб.
Для группы карбапенема стоимость, достигнутая для меропенема, составила 3085291 руб., для имипенема/циластатин -2653388 рублей.
Оцените «экономическую эффективность» в общей сложности: 784,47$ для цефепима и 834,39$ для имипенема/циластатина, 970,21$ для меропенема и 615,4$ для цефоперазона/сульбакты.
Самым дорогим лечением считалось быть с меропенемом и имипенемом/циластатином, основная доля определяется начальной стоимостью препарата.
Менее дорогостоящим было лечение цефоперазоном/сульбактамом с цефепимом и метронидазолом.
Авторы исследования: A S Beketov, S V Sidorenko, V V Pisarev, R M Komarov
Отзывы пациентов на cilastatin