Тройная терапия на основе ингибиторов протонной помпы, содержащая кларитромицин немедленного высвобождения, является важным режимом для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori). Однако эффективность кларитромицина с модифицированным высвобождением для лечения H. pylori-ассоциированной язвенной болезни до сих пор неизвестна. Целью исследования было сравнить эффективность кларитромицина с модифицированным высвобождением и кларитромицина с немедленным высвобождением в отношении скорости заживления язв и эрадикации H. pylori. Методология: Сто шестьдесят один пациент с пептической язвой, ассоциированной с Helicobacter pylori, был рандомизирован для получения однонедельной тройной терапии либо кларитромицином модифицированного высвобождения 1000 мг один раз в день (AECMR), либо кларитромицином немедленного высвобождения 500 мг два раза в день (AECIR) в комбинации с амоксициллином 1000 мг два раза в день (A) и эзомепразол 40 мг один раз в день (Е). Состояние заживления язвы после лечения и статус Helicobacter pylori определяли с помощью эндоскопии и 13C-теста на мочевину в дыхании через 16 недель и 8 недель после завершения тройной терапии, соответственно.

Показатели эрадикации Helicobacter pylori составили 87,5% и 87,7% для AECMR и AECIR, соответственно, в анализе намерения лечить. Показатели эрадикации в группах по протоколу составили 90,3% и 91,4% для AECMR и AECIR, соответственно. Как в анализе намерения лечить, так и в анализе по протоколу показатели эрадикации были сопоставимы в группах AECMR и AECIR (p= 1,0 и 1,0 соответственно). Показатели заживления язв в анализе намерения к лечению составили 81,3% и 77,8% для AECMR и AECIR соответственно. Показатели заживления язв в анализе по протоколу составили 90,3% и 90,0% для групп AECMR и AECIR соответственно. Как в анализе намерения лечить, так и в анализе по протоколу скорость заживления язв была сопоставимой в группах AECMR и AECIR (p=0,645 и 0,584 соответственно).

Кларитромицин с модифицированным высвобождением 1000 мг один раз в день можно использовать в качестве альтернативы кларитромицину с немедленным высвобождением 500 мг два раза в день для лечения язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori.

Авторы исследования: Jyh-Ming Liou, Chi-Yi Chen, Ming-Shiang Wu, Ming-Tse Hsu, Chien-Chung Fang, Yu-Ling Lin, Ming-Chu Chang, Jaw-Town Lin, Hsiu-Po Wang

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на amoxicillin

Отзывы пациентов на omeprazole

Отзывы пациентов на clarithromycin

Отзывы пациентов на esomeprazole