Было проведено открытое проспективное рандомизированное исследование для сравнения безопасности и эффективности валацикловира v.
пероральный ганцикловир для профилактики цитомегаловируса (ЦМВ) у реципиентов почечного трансплантата.
Восемьдесят три реципиента почечного трансплантата были рандомизированы для получения валацикловира (n=43) или пероральный ганцикловир (n=40) в течение первых 3 месяцев после трансплантации.
Обе группы были схожи с точки зрения демографии, первичного заболевания почек, источника трансплантата, соответствия HLA, иммуносупрессивной терапии и статуса антител к ЦМВ донора-реципиента.
ЦМВ-инфекция была диагностирована путем обнаружения вирусной ДНК в плазме с помощью теста Amplicor CMV Tes.
ЦМВ-инфекция наблюдалась только у одного пациента, принадлежащего к группе ганцикловира, у которого развился энтероколит через 6 месяцев после трансплантации.
Разницы нет. наблюдалось между двумя группами лечения в отношении выявления ДНК ЦМВ, вирусных инфекций, отличных от ЦМВ, эпизодов острого отторжения и уровней креатинина в сыворотке крови через 3 и 6 месяцев после трансплантации.
В группе ганцикловира было отмечено увеличение числа бактериальных инфекций (р 0,003).. О каких-либо побочных реакциях при любом лечении не сообщалось.
Предполагаемая стоимость лечения валацикловиром была на 20% выше, чем у пациентов, получавших ганцикловир.
В целом, как валацикловир, так и пероральный ганцикловир были признаны эффективными и безопасными для профилактики ЦМВ у реципиентов почечного трансплантата.
Решения что касается профилактических схем, то они должны включать дополнительные критерии, такие как стоимость или возможное развитие резистентности.
Авторы исследования: I D Pavlopoulou, V Ph Syriopoulou, H Chelioti, G L Daikos, D Stamatiades, A Kostakis, J N Boletis
Отзывы пациентов на valacyclovir
Отзывы пациентов на ganciclovir