Целью данного мета-анализа была оценка эффективности противовирусных препаратов для предотвращения у реципиентов солидного трансплантата цитомегаловирусной инфекции и симптоматических заболеваний, а также для снижения частоты острого отторжения, потери трансплантата и смерти.

Из выявленных исследований 13 соответствовали следующим критериям включения: проспективное рандомизированное исследование у взрослых или детей-реципиентов солидного трансплантата органов, где одна группа в исследовании получала профилактическое лечение ацикловиром и/или ганцикловиром, начатое до цитомегаловирусной инфекции, а контрольная группа была не лечился и не получал плацебо.

Было обнаружено, что профилактическое лечение связано со значительным снижением заболеваемости цитомегаловирусом по сравнению с плацебо или отсутствием лечения, используя метод логарифма относительного риска (относительный риск=0,50, 95% доверительный интервал, 0,40-0,62, P-значение для ассоциации хи-квадрат &lt,0,001). Профилактическое лечение также снизило частоту цитомегаловирусной инфекции (относительный риск=0,74, 95% доверительный интервал 0,62-0,88, P&lt,0,001). Наш анализ не показал значительного снижения потери трансплантата, острого отторжения и смерти в группе профилактического лечения. Анализ подгрупп, основанный на типе противовирусного средства (ацикловир или ганцикловир) и на типе органа (почки или печень), дал сопоставимые результаты.

Этот мета-анализ подтверждает использование противовирусных средств для профилактики цитомегаловирусной болезни и цитомегаловирусной инфекции при трансплантации солидных органов.

Авторы исследования: C Couchoud, M Cucherat, M Haugh, C Pouteil-Noble

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на acyclovir

Отзывы пациентов на ganciclovir