Изучить эффективность и безопасность сверления круглых оконных ниш в сочетании с внутримышечной инъекцией метилпреднизолона для экстренного лечения внезапной нейросенсорной тугоухости (SSNHL) и связанного с ней шума в ушах после неудачного первичного лечения. Способ: В исследование были включены пациенты с ССНХЛ, у которых было отмечено улучшение среднего чистого тона менее чем на 10 дБ после получения стандартного системного лечения и внутримышечной инъекции стероидов. Все включенные пациенты были случайным образом разделены на две группы (контрольную и исследуемую). Пациенты в основной группе получали сверление круглой оконной ниши в сочетании с ежедневным внутримышечным метилпреднизолоном в течение 7 раз, контрольная группа получала только ежедневный внутримышечный метилпреднизолон в течение 7 раз. Через месяц после лечения были проанализированы улучшения ЗПТ, оценка распознавания речи (SDS), шум в ушах и частота нежелательных явлений.
В это исследование были включены 20 пациентов (по 10 в каждой группе). Исходные данные между двумя группами не показали статистической значимости. У пациентов основной группы среднее улучшение слуха составило 20,38 дБ, SDS 19,3 по сравнению с 2,1 дБ и SDS 2,0 в контрольной группе. Ни у кого (0%) в контрольной группе и у 4 пациентов (40%) не было отмечено заметного выздоровления, у 5 пациентов (50%) наблюдалось незначительное улучшение слуха в основной группе через 1 месяц. У всех пациентов в основной группе наблюдалось значительное уменьшение шума в ушах. Как инвентаризация помех при шуме в ушах, так и визуальная аналоговая шкала симптомов между двумя группами выявили статистические различия (p <, 0,001, p = 0,002 соответственно). Ни у кого из контрольной и основной групп не было головокружения, инфекции или паралича лица.
Сверление ниши с круглым окном увеличивает площадь контакта и время действия метилпреднизолона. Это эффективная и безопасная спасительная терапия идиопатической ССНХЛ и вызванного ею шума в ушах.
Авторы исследования: Yu Si, Huai Li Jiang, Yu Bin Chen, Yu Guo Chu, Sui Jun Chen, Xi Ming Chen, Wu Hui He, Yi Qing Zheng, Zhi Gang Zhang
Отзывы пациентов на methylprednisolone