Несмотря на хороший ответ трансплантации стволовых клеток (ТСКТ) при лечении множественной миеломы (ММ), у большинства пациентов рецидивируют или не достигают полной ремиссии, что свидетельствует о необходимости дополнительного лечения.

Мы оценили влияние талидомида на поддержание после ТСКТ у нелеченных пациенты с ММ. Сто восемь пациентов (&lt,70 лет) были рандомизированы для получения поддерживающей терапии дексаметазоном (группа A, n = 52) или дексаметазоном с талидомидом (группа B, n = 56, 200 мг ежедневно) в течение 12 месяцев или до прогрессирования заболевания.

После медиана наблюдения 27 месяцев, анализ намерения лечить показал 2-летнюю выживаемость без прогрессирования (PFS) 30% в группе A (95% ДИ 22-38) и 64% в группе B (95% ДИ 57-71, Р = 0,002), при медиане PFS 19 месяцев и 36 месяцев соответственно.

У пациентов, которые не достигли, по крайней мере, очень хорошего частичного ответа, PFS через 2 года был значительно выше при использовании талидомида (19%

59%, P = 0,002). Общая выживаемость через 2 года существенно не улучшилась (70%

85% в группе А и группе В соответственно, Р = 0,27). Добавление талидомида к дексаметазону в качестве поддерживающей терапии улучшило PFS главным образом у пациентов, которые не реагировали на лечение после SCT.

Авторы исследования: Angelo Maiolino, Vania T M Hungria, Marcia Garnica, Gislaine Oliveira-Duarte, Luciana C O Oliveira, Daniel R Mercante, Eliana C Miranda, Adriana A Quero, Ana L M Peres, José C Barros, Paola Tanaka, Roberto P Magalhães, Eduardo M Rego, Irene Lorand-Metz

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone