Мы исследовали терапевтический потенциал кислотоустойчивой грибковой липазы, полученной из Aspergillus nige.
Мы впервые продемонстрировали in vitro, что он имеет широкий оптимум рН 2,5-5,5 и устойчив к пепсину и трипси.
Мы давали фермент или соответствующее плацебо в случайном порядке внутрь с жирной пищей 10 взрослым пациентам с панкреатическим стеаторея из-за муковисцидоза (CF) и взятие образцов содержимого желудка для следующих 2 .
Средняя активность кислотоустойчивой липазы составила 330 нмоль/мл/мин высвобождения свободных жирных кислот на плацебо, по сравнению с 896 нмоль/мл/мин на грибковой липазе (p = 0,006 для область под кривой). Мы сравнили клиническую эффективность этой липазы с эффективностью двух обычных препаратов микросфер панкреатина в открытом рандомизированном перекрестном исследовании жирового баланса у 10 аналогичных пациентов.
Каждый препарат давали в течение 2 недель, и исследование жирового баланса с использованием маркера восстановления кала было проведено на последние 3 дня также включали период без лечения.
Грибковая липаза не влияла на влажную массу фекалий или на коэффициент поглощения жира (59,0% v.
52,3%, NS) по сравнению с плацебо.
Установленный препарат микросфер с энтеросолюбильным покрытием (Креон) приводил к значительному снижению влажной массы фекалий и улучшению коэффициента поглощения жира (81,4% v.
52,3%, p менее 0,01) по сравнению с плацебо.
Новый препарат микросфер (Панкреакс М) также был эффективен, но, возможно, в меньшей степени, чем Креон, между этими двумя препаратами не было существенных различий.(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: P L Zentler-Munro, B A Assoufi, K Balasubramanian, S Cornell, D Benoliel, T C Northfield, M E Hodson
Отзывы пациентов на pancreatin