Оценить эффекты аминофиллина (Am) у детей, госпитализированных с астмой.
Проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Испытуемыми были дети в возрасте от 5 до 18 лет, госпитализированные с обострением астмы либо в детскую больницу третичного уровня, либо в городскую больницу общего профиля в Нью-Йорке. Критериями исключения были госпитализация в отделение интенсивной терапии, начальный уровень теофиллина более 5 мкг/дл или наличие других системных нарушений. Все пациенты получали терапию альбутеролом в виде распыления и внутривенные глюкокортикостероиды в стандартизированных дозах. Тридцать один пациент был рандомизирован для получения либо болюсного введения Ам с последующей непрерывной инфузией Ам, либо болюсного введения плацебо (Р) и инфузии. Переменными результата были: продолжительность госпитализации, процент прогнозируемых пиковых скоростей выдоха, зарегистрированных с 12-часовыми интервалами, количество необходимых процедур альбутеролом и побочные эффекты.
На момент начала исследования не было существенных различий в возрасте, поле, расе, количестве предыдущих госпитализаций, ранее использованных лекарствах, показателях клинических симптомов или начальных пиковых скоростях потока для двух групп. Из 26 пациентов, завершивших это исследование, 15 пациентов в группе Р были госпитализированы в среднем на 2.33 +/- 1.3 дней, тогда как 11 пациентам в группе Ам потребовалось 2.58 +/- 1.5 дней. Не было никаких существенных различий между двумя группами в отношении дней пребывания в стационаре, пиковых скоростей потока в любой временной интервал или количества необходимой терапии альбутеролом (P >, .2). В группе Am у 6 из 14 пациентов, участвовавших в исследовании, наблюдались значительные побочные эффекты, включающие тошноту, рвоту, головную боль, боль в животе и учащенное сердцебиение. Только у 1 из 17 пациентов в группе Р наблюдался побочный эффект (P <, 0,05).
Нет никакой пользы и значительного риска побочных эффектов, связанных с применением Ам у госпитализированных детей с астмой.
Авторы исследования: R E Strauss, D L Wertheim, V R Bonagura, D J Valacer
Отзывы пациентов на aminophylline
Отзывы пациентов на theophylline