Проверить гипотезу о том, что азитромицин уменьшает продолжительность госпитализации и потребность в кислороде у младенцев с острым вирусным бронхиолитом (АВ). План исследования: Мы провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование на юге Бразилии с 2009 по 2011 год. Младенцы (младше 12 месяцев), госпитализированные с АБ, были набраны в 2 больницах. Пациенты были рандомизированы для приема азитромицина или плацебо перорально в течение 7 дней. При регистрации были записаны клинические данные и взяты образцы носоглотки для идентификации вируса с помощью иммунофлуоресценции. Основными исходами были продолжительность потребности в кислороде и продолжительность госпитализации.
В исследование были включены сто восемьдесят четыре пациента (азитромицин – 88 человек, плацебо – 96 человек). Исходные клинические характеристики и идентификация вируса не отличались между исследуемыми группами. Вирус был обнаружен у 112 (63%) пациентов, и из них у 92% был положительный результат на респираторно-синцитиальный вирус. Применение азитромицина не уменьшило медианное количество дней госпитализации (Р = 0,28) или потребность в кислороде (Р = 0,47).
Азитромицин не улучшил основные клинические исходы в большой выборке госпитализированных младенцев с АБ, даже если ограничить результаты теми, с положительными образцами респираторно-синцитиального вируса. Терапию азитромицином не следует назначать при АБ, поскольку она не приносит пользы, а чрезмерное применение повышает общую устойчивость к антибиотикам.
Авторы исследования: Leonardo A Pinto, Paulo M Pitrez, Fernanda Luisi, Patricia Piccoli de Mello, Moisés Gerhardt, Roberta Ferlini, Daniel Cardoso Barbosa, Ivana Daros, Marcus H Jones, Renato T Stein, Paulo J Marostica
Отзывы пациентов на azithromycin