в общей сложности 334 ВИЧ-инфицированных пациента с кандидозом полости рта были рандомизированы для получения 14-дневного лечения либо 100 мг перорального флуконазола один раз в день, либо 10 мг клотримазола пять раз в день.
Оба метода лечения были клинически эффективными: 98% оцениваемых пациентов, получавших флуконазол. пациенты и 94% оцениваемых пациентов, получавших клотримазол, были излечены или показали улучшение (p = NS). Флуконазол был более эффективен, чем клотримазол, в уничтожении кандидозной флоры полости рта к концу терапии (65% против 48%) (р = 0,005). Кроме того, пациенты в группе, получавшей флуконазол, с большей вероятностью оставались бессимптомными в течение второй недели наблюдения (82,3% против 50,0%) (p <, 0,001). Эта разница больше не была очевидна при посещении после терапии на 4-й неделе. Семь пациентов, получавших клотримазол, и два пациента, получавших флуконазол, прекратили терапию из-за побочного эффекта.
Два пациента в группе флуконазола были сняты с терапии из-за повышенного уровня глутаминово-оксалоуксусной трансаминазы в сыворотке крови, один из которых, возможно, был связан с лекарственной терапией.
Флуконазол был столь же эффективен, как и клотримазол, при лечении кандидоза полости рта и временно обеспечивал более длительный период отсутствия заболеваний.
Необходимы будущие исследования для определения оптимального режима как для лечения, так и для профилактики рецидивирующего кандидоза полости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов, уделяя особое внимание вопросу соблюдения, стоимости и возникновения резистентности.
Авторы исследования: V Pons, D Greenspan, M Debruin
Отзывы пациентов на fluconazole
Отзывы пациентов на clotrimazole