Несмотря на новые препараты, тошнота и рвота, вызванные химиотерапией (CINV), продолжают оставаться неприятным побочным эффектом для части пациентов, проходящих системную противораковую терапию.
Недавно мы провели незапланированный вторичный анализ ранее сообщенного отрицательного исследования III фазы (N08C3), в котором изучалась эффективность габапентина/плацебо в комбинации с дексаметазоном и антагонистом рецептора 5HT3 в профилактике CINV у 413 пациентов, проходящих курс высокоэметогенной химиотерапии (HEC). В текущем исследовании мы попытались лучше понять более высокий, чем ожидалось, уровень общей удовлетворенности пациентов, несмотря на низкий уровень полного ответа в обеих группах. Кроме того, мы рассмотрели переменные пациента и их связь с частотой CINV.
Примерно треть пациентов испытывали более чем умеренную тошноту и сообщили о показателях Функционального индекса жизни — рвоте, которые указывали на вмешательство в деятельность. Тридцать пять процентов сообщили о тошноте, превышающей 2,5 балла по шкале от 0 до 10 (0 означает отсутствие), 19 % сообщили по крайней мере об одном эпизоде рвоты, а 49 % сообщили о приеме спасательных лекарств. Тошнота и рвота на 1-й день, терапия цисплатином и укачивание в анамнезе в значительной степени предсказывали отсрочку CINV. Возраст, комбинированная химиотерапия (ГЭК с умеренно эметогенной) и получение лечения от рака молочной железы предсказывали CINV на 1-й день.
Эти данные подтверждают предыдущие сообщения о том, что подгруппы пациентов могут быть более склонны к острой и отсроченной CINV. Будущий дизайн исследования CINV может выиграть от более индивидуального подхода к лечению CINV, ориентированного на тех пациентов, которые действительно подвержены риску развития CINV, несмотря на продолжающиеся усилия по разработке лекарств.
Авторы исследования: Lisa Kottschade, Paul Novotny, Alan Lyss, Miroslaw Mazurczak, Charles Loprinzi, Debra Barton
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на gabapentin