Изучить влияние раннего введения анальгетиков у пациентов с острой болью в животе на тяжесть боли, абдоминальные данные и точность диагностики.
В это исследование были включены 210 пациентов с нетравматической острой болью в животе, длящейся менее 72 часов. Пациентам вводили плацебо, трамадол (1 мг/кг) или парацетамол (15 мг/кг) случайным образом после первой оценки степени тяжести боли (стандартная 100-миллиметровая визуальная аналоговая шкала) и результатов абдоминальных исследований (отскок, ригидность, болезненность). После 20 и 40 минут введения были повторно проанализированы показатели тяжести боли и абдоминальные данные. Для первоначального диагноза были использованы полный анализ крови, электрокардиография, обычная рентгенография брюшной полости, анализ мочи и ультразвуковое исследование брюшной полости. Окончательный диагноз был поставлен после повторных обследований, биохимического анализа крови, компьютерной томографии брюшной полости у всех пациентов и консультаций или других методов диагностики, когда это было необходимо.
В каждой группе было по 70 пациентов. Исходные показатели тяжести боли и абдоминальные показатели были одинаковыми во всех группах. Через 20 минут показатели тяжести боли были снижены в группах трамадола и парацетамола по сравнению с группой плацебо на 55% и 45% против 1% соответственно (p <, 0,001). Через 40 минут снижение показателей тяжести боли было более значительным в группах лечения, 67% и 60% против 0 (p <, 0,001). При сравнении с плацебо трамадол и парацетамол усиливали новое появление или ухудшение тошноты или рвоты. Не было никакой разницы в результатах абдоминального обследования между группами после 20 и 40 минут обследования. Диагностическая точность групп трамадола, парацетамола и плацебо составила 96%, 94% и 94% соответственно.
Раннее введение трамадола и парацетамола обеспечивало эффективное обезболивание у пациентов с нетравматической острой болью в животе, и эти введения не мешали диагностике.
Авторы исследования: H Oguzturk, D Ozgur, M G Turtay, C Kayaalp, S Yilmaz, M Dogan, E Pamukcu
Отзывы пациентов на paracetamol