Как доклинические, так и клинические данные свидетельствуют о том, что эндогенная опиоидная система участвует в реакциях на стресс.
Например, на животных моделях опиоидные агонисты уменьшают дистресс изоляции, тогда как опиоидные антагонисты увеличивают дистресс изоляции.
Недавно мы сообщили, что смешанный мю-агонист и каппа-антагонист бупренорфин ослабляют реакцию на острый психосоциальный стресс у человека.
Теперь мы расширим это, чтобы изучить влияние чистого мю-опиоидного агониста гидроморфона и неопиоидного анальгетика ацетаминофена на реакцию на социальный стресс.
Мы сравнили эффект гидроморфона (2 и 4 мг), ацетаминофена (1000 мг) и плацебо, используя схему между субъектами.
Здоровые взрослые добровольцы были рандомизированы для получения плацебо (N = 13), 2 мг гидроморфона (N = 12), 4 мг гидроморфона (N = 12) или 1000 мг ацетаминофена (парацетамола, N = 13) в условиях двойного слепого исследования перед тем, как подвергнуться стрессу задача или контрольная задача на двух отдельных сеансах.
Стрессовое задание, состоящее из стандартизированного речевого задания и контрольного задания без стресса, было представлено в уравновешенном порядке.
Зависимые показатели включали оценки настроения, субъективную оценку стрессового (или не стрессового) задания, уровень кортизола в слюне, зрачок диаметр, частота сердечных сокращений и кровяное давление.
Стрессовая задача привела к ожидаемому увеличению частоты сердечных сокращений, кровяного давления, уровня кортизола в слюне, диаметра зрачков и субъективных оценок тревожности и негативного мычания.
Гидроморфон дозозависимо подавлял реакцию кортизола на стресс и снижал оценки того, насколько “сложно”.”участники нашли tas.
Ацетаминофен не влиял на физиологические реакции, но, как и гидроморфон, снижал оценку того, насколько “сложной” была задача.
Результаты гидроморфона подтверждают идею о том, что мю-опиоидная система участвует в физиологических реакциях на острый стресс у людей, в соответствии с результатами доклинического исследования.
Неопиоидный анальгетик ацетаминофен не ослаблял физиологические реакции, но уменьшал некоторые компоненты психологического стресса.
Еще предстоит определить, как опиоидные и неопиоидные системы опосредуют сложные физиологические и психологические реакции на социальный стресс.
Авторы исследования: Anya K Bershad, Melissa A Miller, Greg J Norman, Harriet de Wit
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на buprenorphine