С тех пор как в 1990 году было сообщено о первой лапароскопической холецистэктомии (ЛХ), она получила широкое признание в качестве стандартной процедуры с использованием четырех троакаров. Четвертый (боковой) троакар используется для захвата дна желчного пузыря таким образом, чтобы обнажить треугольник Кало. Утверждалось, что четвертый троакар в большинстве случаев не является необходимым. Таким образом, целью данного исследования было сравнение трехпортовой и четырехпортовой методики.
В период с 1998 по 2000 год 200 последовательных пациентов, проходивших плановую ЛК по поводу желчнокаменной болезни, были рандомизированы для лечения с использованием трех- или четырехпортовой методики.
Не было никакой разницы между двумя группами по возрасту, полу или весу. С точки зрения результата, между двумя группами не было различий в частоте успеха, времени операции, количестве пероральных таблеток анальгетика (парацетамол), визуальной аналоговой оценке или послеоперационном пребывании в больнице, однако группе с тремя портами потребовалось меньше инъекций анальгетика (налбуфин) (0,4 против 0,77, р = 0,024).
Трехпортовый метод так же безопасен, как и стандартный четырехпортовый для LC. Основные преимущества трехпортовой техники заключаются в том, что она причиняет меньше боли, является менее дорогостоящей и оставляет меньше шрамов.
Авторы исследования: S Trichak
Отзывы пациентов на paracetamol