Предпосылки и цель: Это исследование было разработано для изучения эффективности тройной терапии на основе гатифлоксацина (GAT) в качестве третьей линии лечения для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) в соответствии с оценкой восприимчивости к мутациям GAT и gyrA.
В исследование были включены четырнадцать пациентов, у которых эрадикация не удалась как после тройной терапии на основе кларитромицина, так и после тройной терапии на основе метронидазола, или которые были инфицированы изолятами H. pylori, устойчивыми как к кларитромицину, так и к метронидазолу, после неудачной тройной терапии на основе кларитромицина. Эти пациенты были случайным образом распределены на две группы: (i) рабепразол и амоксициллин (RA) и (ii) рабепразол, амоксициллин и GAT в течение 7 дней (RAG). Минимальные ингибирующие концентрации определяли методом разведения агара. Ген gyrA был исследован путем секвенирования.
Уровень эрадикации составил 0% в группе RA и 75% в группе RAG. Частота эрадикации в группе RAG составила 100% у пациентов, инфицированных GAT-чувствительными бактериями и/или бактериями без мутаций gyrA, но составила всего 33,3% у пациентов, инфицированных GAT-устойчивыми бактериями или бактериями с мутациями gyrA.
Хотя GAT может быть многообещающим кандидатом для терапии третьей линии, его выбор должен основываться на результатах тестирования лекарственной чувствительности или анализа gyrA.
Авторы исследования: Toshihiro Nishizawa, Hidekazu Suzuki, Izumi Nakagawa, Eisuke Iwasaki, Tatsuhiro Masaoka, Toshifumi Hibi
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на rabeprazole