В Убон Ратчатани было проведено открытое парное рандомизированное контролируемое исследование высоких доз парентерального цефтазидима (120 мг/кг/сут) в.
амоксициллин/клавуланат (160 мг/кг/сут) для лечения тяжелого мелиоидоза. в северо-восточном Тайланде.
Из 379 пациентов, включенных в исследование, у 212 (56%) был подтвержден посевной мелиоидоз, 106 пациентов были в каждой группе лечения.
Общий уровень смертности (47%) был одинаковым для обеих групп лечения.
Однако 4 из 75 выживших пациентов в группе цефтазидима по сравнению с 16 из 69 выживших пациентов в группе амоксициллина/клавуланата были переведены на альтернативный режим лечения, поскольку о неудовлетворительном клиническом ответе после >, or = 72 часа лечения (P = 0,004). Общая частота терапевтических неудач (т.е. неудача лечения или смерть из-за неконтролируемого мелиоидоза) была значительно выше в группе амоксициллина/клавуланата, чем в группе цефтазидима (Р = 0,02). Клинические и бактериологические реакции у успешно пролеченных пациентов были одинаковыми в обеих группах, и оба метода лечения хорошо переносились.
Парентеральное введение амоксициллина/клавуланата является безопасным и эффективным начальным методом лечения, но парентеральное введение цефтазидима остается методом выбора при тяжелом мелиоидозе.
Авторы исследования: Y Suputtamongkol, A Rajchanuwong, W Chaowagul, D A Dance, M D Smith, V Wuthiekanun, A L Walsh, S Pukrittayakamee, N J White
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ceftazidime