Оценить эффективность местного применения 1% циклоспорина А (CsA), 0,1% дексаметазона или 1% CsA в сочетании с 0,1% дексаметазоном в профилактике и лечении иммунного отторжения после проникающей кератопластики (ПКП).
Восемьдесят шесть глаз от 86 пациентов с ПКП были случайным образом разделены на 3 группы: (1) Тридцать один глаз лечили 1% CsA и дексаметазоном в течение 3 месяцев. (2) Двадцать девять глаз обрабатывали 1% CsA в течение 3 месяцев, (3) Двадцать шесть глаз обрабатывали 0,1% дексаметазоном в течение 3 месяцев. Отвергнутым глазам после операции вводили инъекцию дексаметазона под конъюнктиву и увеличивали частоту применения глазных капель CsA и дексаметазона. Все пациенты находились под наблюдением в течение примерно от 1 до 2 лет.
В 3 группах наблюдалась статистическая разница в послеоперационном иммунном отторжении, которое произошло в 5 из 29 (17,3%) глаз, обработанных 1% CsA, в 7 из 26 (26,9%) глаз, обработанных 0,1% дексаматазоном, и в 3 из 31 (9,7%) с 1% CsA и дексаметазоном. Иммунное отторжение после ПКП произошло в 15 глазах, и 13 глаз были вылечены путем инъекции дексаметазона под конъюнктиву в сочетании с глазными каплями 1% CsA и 0,1% дексаметазона.
Эффективность CsA в сочетании с дексаметазоном при местном применении лучше, чем эффективность 1% CsA или 0,1% дексаметазона в предотвращении эпизодов отторжения. Эффективно лечить отторжение трансплантата после ПКП с помощью инъекции дексаметазона под конъюнктиву в сочетании с глазными каплями 1% CsA и 0,1% дексаметазона.
Авторы исследования: Xing-hua Xi, Bo Qin, De-yong Jiang
Отзывы пациентов на dexamethasone