Мы исследовали анестезирующую и обезболивающую эффективность добавления дексаметазона к лидокаину для внутривенной регионарной анестезии (IVRA). Семьдесят пять пациентов, перенесших амбулаторную операцию на кисти, были случайным образом распределены в одну из трех групп: группа L получала 3 мг/кг лидокаина, группа LD получала 3 мг/кг лидокаина + 8 мг дексаметазона, а группа LDc получала 3 мг/кг лидокаина для IVRA и 8 мг дексаметазона IV для нехирургической ar.
IVRA устанавливали с использованием 40 мл раствора.
Визуальная аналоговая шкала и вербальные оценки боли регистрировались интраоперационно и в течение 2 ч после операции.
Послеоперационную боль лечили пероральным приемом ацетаминофена в дозе 500 мг каждые 4 ч, когда оценка по визуальной аналоговой шкале составила более 3 баллов. Было указано время запроса на первый анальгетик и общая доза в первые 24 часа.
Время до наступления полной сенсорной и моторной блокады было одинаковым в группе 3.
Время до восстановления моторной блокады (L = 8 [5,91-10,08] мин, LD = 13 [6,76-20,19] мин, LDc = 6 [4,44-8,43] мин) и сенсорный блок (L = 7 [5,21-10,30] мин, LD = 12 [6,11-19,40] мин и LDc = 6 [4,2-8,11] мин) были более продолжительными в группе LD (P <, 0,05). Пациенты в группе LD сообщили о значительно более низких показателях боли и потребовали меньшего количества ацетаминофена в первые 24 ч после операции.
В заключение, добавление 8 мг дексаметазона к лидокаину для IVRA у пациентов, перенесших операцию на кисти, улучшает послеоперационную анальгезию в течение первого послеоперационного дня.
Авторы исследования: Zekiye Bigat, Neval Boztug, Necmiye Hadimioglu, Nihan Cete, Nesil Coskunfirat, Ertugrul Ertok
Отзывы пациентов на dexamethasone