
Был проведен мета-анализ 9 контролируемых исследований лечения бета-/дексаметазоном матерей, в которых сообщалось о частоте РДС у младенцев, родившихся до 30 недель беременности.
Значительное снижение может быть показано у 250 незрелых младенцев.
Количество случаев было слишком небольшим для анализа более низких сроков беременности или для демонстрации снижения смертности.
В отдельном исследовании 135 младенцам, родившимся до 30 недель беременности, был проведен анализ фосфолипидов трахеального аспирата с помощью тонкослойного хроматографа.
64 из них подвергались пренатальному воздействию стероидов.
Значительно больше из этих младенцев имели зрелое соотношение L/S >, or = 2,7 (p <, 0,02), а пренатальное лечение глюкокортикоидами было связано с заметно увеличенной выживаемостью (отношение шансов 2,4, p <, 0,02). На основании мета-анализа литературы и результатов нашего исследования мы пришли к выводу, что ускоренное созревание легких следует за пренатальным стероидным лечением со снижением частоты RDS даже у очень незрелых плодов.
Следовательно, было бы целесообразно назначать глюкокортикоиды в сочетании с токолизом, поскольку это имеет было доказано, что он полезен для тех женщин, которым грозят преждевременные роды при сроке беременности менее 30 недель.
Авторы исследования: E Kattner, B Metze, E Waiss, M Obladen
Отзывы пациентов на dexamethasone