Оценить влияние хлоргексидиновых вагинальных и детских салфеток на смертность плода и новорожденных, соответственно, и заболеваемость, связанную с инфекцией.
Мы провели плацебо-контролируемое рандомизированное исследование вагинальных и неонатальных салфеток с хлоргексидином для снижения неонатального сепсиса и смертности в трех больницах Пакистана. Первичным результатом исследования была комбинация неонатального сепсиса или 7-дневной перинатальной смертности.
С 2005 по 2008 год 5 008 рожениц и их новорожденных были рандомизированы для получения либо салфеток с хлоргексидином (n=2 505), либо салфеток с физиологическим раствором плацебо (n=2 503). Первичный исход был сходным в группах хлоргексидина и контроля (3,1% по сравнению с 3,4%, относительный риск 0,91, 95% доверительный интервал 0,67-1,24), как и совокупный показатель неонатального сепсиса или 28-дневной перинатальной смертности (3,8% по сравнению с 3,9%, относительный риск 0,96, 95% доверительный интервал интервал 0,73-1,27). На 7-й день в группе хлоргексидина частота кожных инфекций новорожденных была ниже (3,3% по сравнению с 8,2%, P<,0,001). За исключением менее частых 7-дневных госпитализаций в группе хлоргексидина, не было существенных различий в исходах для матерей между группами.
Использование материнских хлоргексидиновых вагинальных салфеток во время родов и неонатальных хлоргексидиновых салфеток не снижает материнскую и перинатальную смертность или неонатальный сепсис. Обнаружение снижения количества поверхностных кожных инфекций на 7-й день без изменений в сепсисе или смертности предполагает, что это различие, хотя и статистически значимое, может не иметь большого значения. Уровень доказательности: I.
Авторы исследования: Sarah Saleem, Dwight J Rouse, Elizabeth M McClure, Anita Zaidi, Tahira Reza, Y Yahya, I A Memon, N H Khan, G Memon, N Soomro, Omrana Pasha, Linda L Wright, Janet Moore, Robert L Goldenberg
Отзывы пациентов на chlorhexidine