Инфекция, вызванная цитомегаловирусом (ЦМВ), является основной причиной заболеваемости и смертности при трансплантации сердца (HTx). Наша цель состояла в том, чтобы проанализировать частоту ЦМВ-инфекции у пациентов с HTx, получавших лечение циклоспорином (CsA) или такролимусом (Tac). Девяносто пять пациентов были рандомизированы для получения либо CsA (53,7%), либо Tac (46,3%). Мы проводили профилактику валганцикловиром у пациентов с самым высоким риском заражения ЦМВ.
Мы рассматривали ЦМВ-инфекцию как повышенную вирусную нагрузку или наличие ЦМВ в гистологическом образце.
Мы проанализировали исходные характеристики, ЦМВ-инфекцию и другие осложнения.
Показатели без событий были рассчитаны с использованием метода Каплана-Мейера.
Не было существенных различий в исходных характеристиках между обеими группами.
ЦМВ-инфекция была выявлена у 31,6% пациентов (у 66,7% из-за к бессимптомной репликации). Группа, получавшая Tac, имела более низкую частоту ЦМВ-инфекции (15,9% против
45,1%, p = 0,002) и более длительное время выживания без ЦМВ-инфекции (1440 против
899 дней, p = 0,001). Не наблюдалось различий в анализируемых осложнениях в обеих группах.
Независимыми факторами риска инфекции, выявленными в ходе многофакторного анализа, были лечение CsA и бактериальная инфекция.
Это было первое исследование, продемонстрировавшее более низкую частоту ЦМВ-инфекции у пациентов, получавших Tac v.
у пациентов, получавших CsA после HTx.
Авторы исследования: María Rodríguez-Serrano, Ignacio Sánchez-Lázaro, Luis Almenar-Bonet, Luis Martínez-Dolz, Manuel Portolés-Sanz, Miguel Rivera-Otero, Antonio Salvador-Sanz
Отзывы пациентов на cyclosporine
Отзывы пациентов на tacrolimus
Отзывы пациентов на ganciclovir
Отзывы пациентов на valganciclovir