Дексаметазон обладает мощным противовоспалительным действием и продемонстрировал снижение заболеваемости после операции. Целью данного исследования было изучение влияния однократной внутривенной дозы дексаметазона в сочетании с каудальной блокадой на послеоперационную анальгезию у детей.
Семьдесят семь детей (в возрасте 1-5 лет), перенесших дневную орхиопексию, были включены в это проспективное рандомизированное двойное слепое исследование в одной университетской больнице. После ингаляционной индукции общей анестезии дети получали либо дексаметазон 0,5 мг кг (-1) (максимум 10 мг) (n=39), либо тот же объем физиологического раствора (n=38) внутривенно. Затем была выполнена каудальная анестезия с использованием 1,5 мл кг (-1) 0,15% ропивакаина. у всех пациентов. После операции потребление спасательного анальгетика, показатели боли и побочные эффекты оценивались в течение 24 ч.
Значительно меньшему количеству пациентов в группе дексаметазона потребовался фентанил для спасательной анальгезии (7,9% против 38,5%) в отделении постанестезической помощи или ацетаминофен (23,7% против 64,1%) после выписки по сравнению с контрольной группой. Время до первого перорального приема ацетаминофена было значительно больше в группе дексаметазона (646 против 430 мин). Показатели послеоперационной боли были ниже в группе дексаметазона, а частота побочных эффектов была одинаковой в обеих группах.
Внутривенное введение дексаметазона 0,5 мг/кг(-1) в сочетании с каудальной блокадой увеличило интенсивность и продолжительность послеоперационной анальгезии без побочных эффектов у детей, перенесших дневную детскую орхиопексию. Пробная регистрация: ClinicalTrials.gov . Регистрационный номер: NCT01041378.
Авторы исследования: J-Y Hong, S W Han, W O Kim, E J Kim, H K Kil
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ropivacaine