Сравнить влияние ропивакаина в сочетании с дексаметазоном и только ропивакаина в качестве инфильтрационной анестезии на послеоперационную боль, тошноту и рвоту и пероральный прием у детей после тонзиллэктомии и аденоидэктомии. Двести педиатрических пациентов, которым была запланирована тонзиллэктомия и аденоидэктомия, были проспективно включены и случайным образом распределены в группу ропивакаина с дексаметазоном (RD) или группу только ропивакаина (R). Лечение для обеих групп проводилось путем локальной инфильтрации, и показатели боли регистрировались через различные промежутки времени. Первичными исходами были показатели боли, зарегистрированные через 4-24 часа после операции. Вторичные результаты включали время до первого введения анальгетика и общее потребление анальгетиков для всех детей, время до первого запроса воды, первого приема внутрь, частоту возникновения тошноты или рвоты и время до выписки.
С 4 по 24 послеоперационные часы у детей в группе RD были более низкие показатели боли, чем у детей в группе R (P <, 0,05). Общее потребление фентанила было значительно снижено в группе RD по сравнению с группой R (50,9 ± 9,3 против 103,9 ± 11,5 мкг, P <, 0,001). Время до первого запроса воды и первого приема внутрь было значительно короче в группе RD [(40 мин (27-64) против 64 мин (43-89), P <, 0,001) и (54 мин (40-91) против 85 мин (67-127), P <, 0,001) соответственно]. Прием внутрь был значительно улучшен, а частота тошноты и рвоты была снижена в группе RD (P <, 0,05). Время до выписки было короче в группе RD по сравнению с группой R (9,06 ± 0,89 дня против 7,05 ± 0,71 дня, P <, 0,001).
Инфильтрация ропивакаином плюс дексаметазоном эффективно уменьшает боль, улучшает прием внутрь, уменьшает послеоперационную тошноту и рвоту, а также уменьшает время до разрядки.
Авторы исследования: Nan Ying Ju, Guang Xiao Cui, Wei Gao
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ropivacaine