До 35% пациентов, инфицированных H. pylori, остаются инфицированными после первой попытки эрадикации. Лактоферрин, природный антибактериальный гликопротеин, представляется многообещающим средством в лечении инфекции H. pylori, но он никогда не использовался в лечении второй линии. Материал/методы: Проспективное рандомизированное исследование было проведено на 70 последовательных пациентах с персистирующей инфекцией H. pylori после отказа от первой стандартной схемы лечения. Все пациенты были рандомизированы на ранитидин висмута цитрат (RBC, 400 мг в день), эзомепразол (40 мг/сут), амоксициллин (1 г в день) и тинидазол (500 мг в день) без (группа А) или с (группа В) добавлением бычий лактоферрин (200 мг в день). Через месяц после завершения терапии тем пациентам, для которых обследование было клинически значимым, была проведена эндоскопия. Остальные пациенты были проверены с помощью дыхательного теста с 13C-мочевиной.
Шестьдесят семь пациентов полностью соответствовали требованиям и завершили исследование (33, т.е. 94,28%, в группе А и 34, 97,14%, в группе В). Один пациент группы А (2,85%) был исключен из-за нарушения протокола, а один пациент группы В (2,85%) был потерян для наблюдения. Эрадикация H. pylori была достигнута у 31/33 (при намерении лечить: 88,57%, 95% ДИ: 87-99%) пациентов группы А и у 33/34 (при намерении лечить: 94,28%, 95%ДИ: 86-100%) пациенты группы В (p=ns). Побочные эффекты наблюдались у 16/68 пациентов (23,53%) (29,41% в группе А и 17,64% в группе В, р= 0,05).
Было установлено, что добавки лактоферрина эффективны в снижении частоты побочных эффектов. Более того, он, по-видимому, способен обеспечить небольшое (и не статистически значимое) улучшение в уничтожении H. pylori при использовании в лечении второй линии.
Авторы исследования: Antonio Tursi, Walter Elisei, Giovanni Brandimarte, Gian Marco Giorgetti, Maria Ester Modeo, Fabio Aiello
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на tinidazole
Отзывы пациентов на esomeprazole