Оценить влияние дополнительного применения вагинального прогестерона после серкляжа Макдональда на частоту абортов во втором триместре при одноплодной беременности.
В рандомизированном контролируемом исследовании, проведенном в Больнице женского здоровья Университета Асьют, Египет, в период с апреля 2017 года по март 2019 года, приняли участие женщины, имеющие право на получение McDonald cerclage. После серкляжа участники были случайным образом распределены на прием прогестерона (400 мг пессария) один раз в день до 37 недель или без прогестерона. Первичным результатом была частота абортов до 28 недель. Вторичные исходы включали гестационный возраст при родах, преждевременные роды, среднюю массу тела при рождении, оценку по шкале Апгар и госпитализацию в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТ).
Частота самопроизвольных абортов была выше в группе, не принимавшей прогестерон (Р=0,016). Средний гестационный возраст и средний вес при рождении были выше в группе, принимавшей прогестерон (P<,0,001 и Р=0,002 соответственно). Частота недоношенных новорожденных, новорожденных с оценкой по шкале Апгар менее 7 и госпитализации в отделение интенсивной терапии была выше в группе прогестерона, чем в группе без прогестерона (Р=0,005, Р=0,008 и Р=0,044 соответственно).
Было обнаружено, что дополнительное применение вагинального прогестерона после серкляжа Макдональда снижает частоту абортов во втором триместре и улучшает перинатальные исходы при одноплодной беременности. Clinicaltrials.gov : NCT02846909.
Авторы исследования: Mohammed K Ali, Sameh E Ahmed, Gamal H Sayed, Esraa Y Badran, Ahmed M Abbas
Отзывы пациентов на progesterone