Низкие дозы кларитромицина (250 мг в сутки) в комбинации с омепразолом и метронидазолом были рекомендованы для эрадикации Helicobacter pylori. Неизвестно, требует ли замена омепразола пантопразолом коррекции дозы кларитромицина.
Для непосредственного сравнения эффективности и переносимости двух различных доз кларитромицина в комбинации с пантопразолом и метронидазолом.
Сто шестьдесят три пациента с эндоскопически подтвержденным гастритом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки и положительными результатами быстрого уреазного теста на H. pylori были рандомизированы и в течение 7 дней получали пантопразол (40 мг в день). метронидазол (500 мг в день) и кларитромицин, используя либо режим 500 мг в день (группа PMC 500), либо 250 мг в день (группа PMC 250). Успех эрадикации определялся не менее чем через 4 недели после завершения терапии с помощью дыхательного теста с 13С-мочевиной.
Исследование завершили сто тридцать девять пациентов. На основе анализа каждого протокола. успешная эрадикация была задокументирована у 63/70 пациентов (90,0%) в группе PMC 500 и у 62/69 пациентов (89,9%) в группе PMC 250. Основываясь на анализе намерения лечить, показатели эрадикации составили 78,8% (группа PMC 500) и 75,6% (группа PMC 250). Частота побочных эффектов была значительно выше у пациентов, получавших PMC 500 (50,0%), чем у пациентов, получавших PMC 250 (25,4%).
Тройная терапия пантопразолом, метронидазолом и кларитромицином обеспечивает эффективный режим эрадикации инфекции H. pylori. Низкая доза кларитромицина равна более высокой дозе по терапевтической эффективности, и это дает преимущество в улучшенной переносимости и более низкой стоимости.
Авторы исследования: V Ellenrieder, H Fensterer, M Waurick, G Adler, B Glasbrenner
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на pantoprazole