Определить влияние дополнительного приема цинка, витамина А и глютамина отдельно или в комбинации на рост, барьерную функцию кишечника, гормоны, связанные со стрессом и сытостью, у детей из трущоб бразильского города с низкими средними показателями роста для возраста z-баллов.
Было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием детей в возрасте от двух месяцев до девяти лет из городского сообщества трущоб Форталеза, Бразилия. Была оценена демографическая и антропометрическая информация. Группы случайного лечения, доступные для тестирования (всего 120 детей), были следующими: (1) только глютамин, n = 38, (2) глютамин плюс витамин А плюс цинк, n = 37, и плацебо (цинк плюс носитель витамина А) плюс глицин (изонитрогенный по отношению к глютамину) контроль. лечение, n = 38. Лептин, адипонектин, инсулиноподобный фактор роста (IGF-1) и уровни кортизола в плазме крови измеряли с помощью иммуноферментных анализов, лактулозу/маннит в моче и аминокислоты в сыворотке крови измеряли с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии. ClinicalTrials.gov : NCT00133406.
Лечение глютамином значительно улучшило z-показатели соотношения веса и роста по сравнению с контрольным лечением плацебо-глицином. Либо глютамин отдельно, либо все питательные вещества в сочетании предотвращали нарушение барьерной функции кишечника, что измерялось процентным содержанием лактулозы в моче и соотношением всасывания лактулозы и маннита. Уровень лептина в плазме отрицательно коррелировал с уровнями глютамина в плазме (р = 0,002) и аргинина (р = 0,001) на исходном уровне. После лечения глютамином уровень лептина коррелировал с z-баллами соотношения веса к возрасту (WAZ) и веса к росту (WHZ) (p≤0,002) при 4-месячном наблюдении. Кроме того, глютамин и все комбинированные питательные вещества (глютамин, витамин А и цинк) улучшали барьерную функцию кишечника у этих детей.
В совокупности эти результаты свидетельствуют о пользе глютамина отдельно или в сочетании с другими питательными веществами для трофики кишечника у растущих детей благодаря взаимодействию с лептином.
Авторы исследования: Aldo A M Lima, Gregory M Anstead, Qiong Zhang, Ítalo L Figueiredo, Alberto M Soares, Rosa M S Mota, Noélia L Lima, Richard L Guerrant, Reinaldo B Oriá