Поскольку было обнаружено, что противомалярийные препараты ингибируют коронавирусы in vitro, в исследованиях оценивался эффект этих препаратов при заражении COVID-19.
Мы провели обновленный мета-анализ клинических испытаний и обсервационных исследований, опубликованных до июня 2020 года. Были включены пациенты с полимеразной цепной реакцией с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР), подтвержденной тяжелой инфекцией, вызванной коронавирусом 2 (COVID-19).
В группе вмешательства использовались препараты хлорохин (CQ)/Гидроксихлорохин (HCQ) с азитромицином или без него.
Первичным результатом является время для достижения вирусологического лечения.
Из 1040 цитат 11 исследований предоставили данные о 1215 пациентах.
По сравнению с контролем, CQ/HCQ не оказывает существенного влияния на время до отрицательной реакции на COVID-19.- Результаты ПЦР ни в клинических исследованиях (средняя разница [MD] 1,55, 95% доверительный интервал [ДИ] — 0,7-3,79, P = 0,18, n = 180), ни в наблюдательных исследованиях (MD 1,14, 95%ДИ — 11,98-14,26, P = 0,86, n = 407). CQ/HCQ не влияли на вирусологическое излечение после 3, 7, 10, 14, 21 и 28 дней, за исключением 5-го дня, как показано в одном небольшом нерандомизированном исследовании (отношение шансов [OR] 9,33, 95% ДИ 1,51-57,65, P = 0,02, n = 30). Объединенные данные из 2 наблюдательных исследований показали значительное влияние CQ/HCQ на вирусологическое излечение на 10-й день (OR 7,86, 95% ДИ 4,4-14,04, P <, 0,001, n = 373) и 14-й день (OR 6,37, 95% ДИ 3,01-13,48, P <, 0,001, n = 407). Полученные доказательства оценки были «очень низкого качества/достоверности». В заключение, CQ/HCQ не влияет на время вирусологического излечения по сравнению с обычным/стандартным лечением при инфекции COVID-19.
В группе CQ/HCQ была отмечена рецидивирующая инфекция у меньшего числа пациентов.
Поскольку полученные доказательства были «очень низкого качества/достоверности)», для подтверждения настоящих выводов необходимы крупные исследования хорошего качества.
Авторы исследования: Rashmi Ranjan Das, Bijayini Behera, Baijayantimala Mishra, Sushree Samiksha Naik
Отзывы пациентов на hydroxychloroquine
Отзывы пациентов на chloroquine