Считается, что уменьшение физиологического апоптоза в псориатических поражениях участвует в патогенезе псориаза, и было показано, что индукция апоптоза способствует регрессии псориатической гиперплазии. В настоящем исследовании мы сравнили эффекты лечения кальципотриолом и метилпреднизолона асепонатом (MPA) на экспрессию bcl-2, p53 и ki-67 у пациентов с псориазом, чтобы определить взаимосвязь между регуляцией апоптоза и процессом заживления при псориазе.
Тридцать пациентов с псориазом со стабильным и умеренным хроническим бляшечным псориазом применяли либо кальципотриол, либо мазь MPA в течение 6 недель два раза в день. Оценку положительности bcl-2, p53 и ki-67 проводили на исходном уровне и повторяли на шестой неделе для каждой терапии.
Средний процент положительных кератиноцитов составлял 8.63 +/- 7.15 % для р53, 20.66 +/- 14.45 % для ki-67, и 3.74 +/- 2.83 % для bcl-2 в псориатической коже на исходном уровне. Нормальные значения для кожи были 3.27 +/- 3.21 % для р53, 4.93 +/- 4.77 % для ki-67, и 1.80 +/- 0.41 % для bcl-2. Псориатическая кожа показала более высокие показатели экспрессии ki-67 (P <, 0,05) и bcl-2 (P <, 0,05) по сравнению с нормальной кожей. Позитивность р53, наблюдаемая при псориатической коже и нормальной коже, достоверно не отличалась (P >, 0,05). После лечения кальципотриолом и MPA наблюдалось значительное снижение положительности p53 и ki-67, сопровождающееся увеличением положительности bcl-2 (P <, 0,05 каждый). На шестой неделе не было обнаружено существенных различий между группами кальципотриола и MPA в отношении p53, ki-67 и положительности bcl-2 (P >, 0,05). Псориатическая кожа после лечения показала более низкую экспрессию p53, более высокую экспрессию ki-67 и bcl-2 по сравнению с нормальной кожей (P <, 0,05 каждый).
Результаты этого исследования свидетельствуют о том, что как кальципотриол, так и MPA снижают экспрессию p53 и ki-67 и увеличивают экспрессию bcl-2. Однако следует дополнительно выяснить, были ли эти изменения обычным поведением псориатических кератиноцитов на какие-либо антипсориатические препараты.
Авторы исследования: E Adişen, A Gülekon, O Erdem, A Dursun, M A Gürer
Отзывы пациентов на methylprednisolone
Отзывы пациентов на calcipotriol