Красный плоский лишай кожи (CLP) – это воспалительный дерматоз. Его хроническое рецидивирующее течение и часто спонтанная регрессия затрудняют оценку эффективности лечения.
Для оценки эффективности доступных методов лечения CLP. Источники данных: PubMed, Кокрейновский Центральный регистр контролируемых исследований (CENTRAL), ClinicalTrials.gov реестр.
Мы провели систематический обзор текущей литературы. Были включены все рандомизированные контролируемые исследования, нерандомизированные исследования случай-контроль и когортные исследования с более чем одной группой лечения. Основными результатами были полное реагирование и время для полного реагирования. Вторичными исходами были частичный ответ, рецидив, время до рецидива, уменьшение зуда, частота нежелательных явлений и отмена из-за нежелательных явлений. Обобщение данных: Шестнадцать исследований соответствовали критериям включения, из которых 11 были рандомизированными контролируемыми исследованиями. Большинство испытаний имели небольшой размер выборки. В редких исследованиях, в которые были включены варианты, отличные от генерализованного или классического красного плоского лишая, их нельзя было анализировать отдельно. Качество совокупности доказательств варьировалось от очень низкого до умеренного. Ацитретин, сульфасалазин и гризеофульвин были связаны с увеличением общей частоты ответов по сравнению с плацебо. Узкополосное ультрафиолетовое В-излучение (NBUVB) было более эффективным, чем 6-недельный прием низких доз преднизолона в достижении полного ответа, а преднизолон был более эффективным, чем эноксапарин. Гидроксихлорохин был более эффективен, чем гризеофульвин, в достижении общего ответа. 0,1%-ная мазь бетаметазона валерата обладала сравнимой эффективностью с мазью кальципотриола. Метотрексат был эффективным, с незначительной разницей в частоте полного ответа по сравнению с пероральным бетаметазоном. В нерандомизированных контролируемых исследованиях пероральный псорален плюс ультрафиолетовая фотохимиотерапия (PUVA) обладали сравнимой эффективностью с ваннами PUVA и NBUVB. Псорален плюс воздействие солнечного света (ПУВАЗОЛ) и 0,05%-ный крем бетаметазона дипропионата были эффективны по сравнению с коротким курсом перорального приема метронидазола.
Существует несколько эффективных вариантов лечения CLP. Необходимы дальнейшие хорошо спланированные исследования для изучения эффективности местных глюкокортикоидов – современной терапии первой линии – а также других методов лечения и лечения различных вариантов CLP.
Авторы исследования: Lihi Atzmony, Ofer Reiter, Emmilia Hodak, Michael Gdalevich, Daniel Mimouni
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на sulfasalazine
Отзывы пациентов на betamethasone
Отзывы пациентов на griseofulvin
Отзывы пациентов на chloroquine
Отзывы пациентов на calcipotriol