В этом систематическом обзоре и мета-анализе проанализировано влияние купания с 2% хлоргексидином на частоту внутрибольничных инфекций (HAI) и микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью (MDRO) в отделениях интенсивной терапии для взрослых.
Был проведен систематический поиск в PubMed, CINAHL, Кокрановской библиотеке и базе данных RISS, и в анализ были включены 12 рандомизированных исследований. Комплексный мета-анализ версии 3.0 использовался для расчета величины эффекта с использованием отношения шансов (OR) и 95% доверительного интервала (ДИ). Анализ подгрупп был проведен в соответствии с конкретной инфекцией и типами вмешательства.
В целом, купание с 2% хлоргексидином оказывает значительное влияние на частоту HAI (OR, 0,59, 95% ДИ, 0,40~0,86) и MDRO (OR, 0,52, 95% ДИ, 0,34~0,79). Анализы подгрупп показывают, что купание с 2% хлоргексидином эффективно при инфекциях кровотока (ОР 0,51, 95% ДИ 0,39~0,66), но не при инфекциях мочевыводящих путей, пневмониях, связанных с ИВЛ, и инфекциях Clostridium difficile. Более того, купание с 2% хлоргексидином само по себе или в сочетании с другими вмешательствами оказывает значительное влияние на частоту HAI и MDRO (OR 0,59, 95% ДИ 0,38~0,92).
Этот мета-анализ показывает, что купание с 2% хлоргексидином значительно снижает частоту HAI и MDRO в отделениях интенсивной терапии. Влияние купания с 2% хлоргексидином на педиатрических пациентов или пациентов в общих отделениях следует дополнительно оценить как экономически эффективное вмешательство для борьбы с инфекцией.
Авторы исследования: Jisu Seo, Rhayun Song
Отзывы пациентов на chlorhexidine