Вагинальные пробиотики могут повысить клиническую и микробиологическую эффективность терапевтических схем, используемых для лечения бактериального вагиноза. Целью нашего исследования была оценка эффекта применения Lactobacillus casei var rhamnosus (Gynophilus- пробиотический вид Lcr 35) в восстановлении вагинальной флоры и профилактике рецидивов у пациенток с анаэробной вагинальной инфекцией, проходящих традиционную местную и основную терапию (нитроимидазол).
В исследование были включены 60 женщин с установленным бактериальным вагинозом Amsel/Nugent, которые были рандомизированы в две группы. Пациентам первой группы (n-30 начинающих/n-25 контрольных) проводилось 5-дневное лечение двумя ежедневными пероральными дозами метронидазола по 500 мг, с местным применением овул метронидазола по 1000 мг на 1-й и 3-й день (M+M). Во второй группе (n-30 начинающих/n-26 контрольных) терапевтический режим был таким же, как и в первой группе, с дополнительным 7-дневным лечением Lactobacillus casei var rhamnosus – Lcr 35. (Gynophilus) вагинальные яйцеклетки, две суточные дозы (M+M+G).
Разница/повышение клинической эффективности от 30% до 40% по клиническим показателям при добавлении Lactobacillus casei var rhamnosus – Lcr 35 к стандартной терапии нитроимидазолом. Что касается основного клинического показателя: критериев Amsel, улучшение после терапии в первой группе (M+M) составило 60% (n-15), а во второй группе (M+M+G) 88,5% (n-23). По микробиологическим показателям улучшение в первой группе (M+M) на основе оценки вагинальной флоры (оценка Nugent) составило 60% (n-15), а во второй группе, после добавления Lcr 35, составило 88,5% (n-23).
Применение Gynophilus после традиционного лечения бактериального вагиноза 5-нитроимидазолом увеличило клиническую и микробиологическую эффективность терапии на 25-30%. Микробный баланс в экосистеме влагалища был восстановлен у большинства пациенток (88%), что является предпосылкой для низкого процента рецидивов бактериального вагиноза.
Авторы исследования: S Kovachev, R Dobrevski-Vacheva
Отзывы пациентов на metronidazole