Избыток кортикостероидов связан с ухудшением декларативной памяти и изменениями в гиппокампе. У животных фенитоин блокирует воздействие стресса на память и гистологию гиппокампа. Леветирацетам также проявляет нейропротекторные свойства на некоторых моделях животных. В этом отчете рассматривается вопрос о том, предотвращает ли леветирацетам изменения настроения или когнитивных функций, вторичные по отношению к назначаемым кортикостероидам.
Тридцать амбулаторных пациентов, получавших системную терапию кортикостероидами по поводу астмы, были рандомизированы на прием леветирацетама (1500 мг/сут) или плацебо одновременно с кортикостероидами. Настроение оценивали с помощью шкалы оценки депрессии Гамильтона (HRSD), шкалы оценки мании Юнга (YMRS) и субшкалы активации (ACT) шкалы внутреннего состояния, декларативную память с помощью теста на слуховое вербальное обучение Рея (RAVLT), а также внимание и исполнительное функционирование с помощью цветового и словесного теста Струпа на исходном уровне. и примерно через 7 дней терапии кортикостероидами плюс леветирацетамом или плацебо.
В группах леветирацетама и плацебо наблюдалось значительное улучшение от исходного уровня до выхода по общему количеству вспомненных слов RAVLT при незначительном изменении других результатов. Никаких существенных различий между группами обнаружено не было. Начальная доза преднизолона показала значительную корреляцию с изменениями в некоторых когнитивных областях.
Леветирацетам хорошо переносился в сочетании с преднизоном. Существенных межгрупповых различий в настроении и когнитивных способностях обнаружено не было.
Авторы исследования: E Sherwood Brown, Alan B Frol, David A Khan, Gregory L Larkin, Mary Ellen Bret
Отзывы пациентов на prednisone
Отзывы пациентов на levetiracetam