Считается, что мозговой кровоток увеличивается на большой высоте и у лиц, страдающих острой горной болезнью (AMS), однако данные литературы являются противоречивыми.

Скорость кровотока в средней мозговой артерии (MCAv) может быть использована в качестве косвенного показателя мозгового кровотока.

Используя транскраниальную допплерографию, MCAv измеряли во время нормо- и гипервентиляции у субъектов, которые участвовали в исследовании, которое проверено влияние добавок магния на профилактику AMS. Сначала MCAv был зарегистрирован на высоте 353 м (базовая линия). Затем испытуемых рандомизировали для приема внутрь цитрата магния и соответствующего плацебо.

Второе измерение было проведено после 24 +/- 2 час подъема с 1130 м до 4559 м (высота I) и третий после 20-24-часового пребывания на высоте 4559 м (высота II). Используя многомерную линейную регрессию, искали связь между MCAv и добавками магния, возрастом и полом испытуемых, самой высотой, временным пребыванием на высоте и наличием AMS (оценка Лейк-Луиза &gt,6 баллов с атаксией, тошнотой и/или головной болью). Субъекты с AMS имели дополнительные доплеровские записи непосредственно до и после приема спасательных препаратов (кислород, дексаметазон и ацетазоламид). Сорок семь испытуемых прошли измерения в исходном состоянии, 39 (21 получавший магний и 18 плацебо) на высоте I и 26 (13 получавших магний и 13 плацебо) на высоте II. Во время гипервентиляции MCAv последовательно снижался (для каждого измерения, P&lt,0,001). Магний значительно увеличивал MCAv на 8,4 см/с(-1) (95% доверительный интервал, 1,8-15), но не предотвращал AMS. Никакие другие факторы не были связаны с MCA.

У одиннадцати пациентов была тяжелая AMS [средний балл (диапазон), 11 (8-16)], и после спасательного лечения средний балл снизился до 3 (диапазон 0-5, P=0,001), но MCAv остался неизменным (65 +/- 18 см.с(-1) до сравнения с 67 +/- 16 см.с(-1) после спасательного лечения, Р=0,79). MCAv был повышен у испытуемых, которые получали магний, но на него не повлияло пребывание на большой высоте или тяжелая AMS.

Авторы исследования: Christopher Lysakowski, Erik Von Elm, Lionel Dumont, Jean-Daniel Junod, Edömer Tassonyi, Bengt Kayser, Martin R Tramèr

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на acetazolamide