Двенадцать пациентов, поступивших для плановой резекции карциномы толстой или прямой кишки, были случайным образом распределены на экспериментальную и контрольную группы (по шесть в каждой) и получали общий режим парентерального питания, обеспечивающий 230 мг N/кг и 166 КДЖ/кг ежедневно в течение первых 5 послеоперационных дней.
В экспериментальной группе в парентеральную жидкость добавляли синтетический дипептид, содержащий глутамин, L-аланил-L-глутамин (54 мг пептид-N/кг в сутки), а контрольная группа получала соответствующие количества аланина-N и глицина-N. На каждый послеоперационный день азотный баланс был лучше в экспериментальной группе, среднесуточный азотный баланс с аланил-глутамином составлял -1,5 (SE 0,4) г N/день, а с контрольным раствором -3,6 (0,2) г N/день.
Совокупный азотный баланс на пятый послеоперационный сутки составляли -7,1 (2,2) и -18,1 (1,7) г н. соответственно.
При внутримышечном введении раствора, содержащего пептид, концентрация глютамина оставалась близкой к дооперационному значению, тогда как при использовании контрольного раствора она снизилась с 19,7 (SE 0,9) до 12,0 (0,6) ммоль/л внутриклеточной воды.
Авторы исследования: P Stehle, J Zander, N Mertes, S Albers, C Puchstein, P Lawin, P Fürst