Габапентин успешно используется в качестве неопиоидного анальгетического вспомогательного средства для послеоперационного обезболивания. Мы предположили, что габапентин может быть полезным адъювантом для послеоперационной анальгезии, обеспечиваемой контролируемой пациентом эпидуральной анальгезией (PCEA).
Сорок пациентов, перенесших операции на нижних конечностях, были рандомизированы для получения (i) капсул плацебо (контроль) или (ii) габапентина (1,2 г в день (-1)) до и в течение 2 дней после операции. Техника анестезии была стандартизирована. Послеоперационные оценки включали оценку по вербальной шкале оценки боли и седации, использование PCEA, оценку качества восстановления, время восстановления функции желудочно-кишечного тракта и оценку удовлетворенности пациента обезболиванием.
Показатели боли через 1, 4, 8, 12 и 16 ч (P<,0,001), потребность в болюсе PCEA (n) при 24 [21 (3), 14 (2)], 48 [15 (4), 10 (3)] и 72 [8 (5), 2 (3)] ( P<,0,05) и потребление парацетамола (мг) [700 (523), 350 (400)], P<,0,05), были значительно ниже у пациентов, получавших габапентин, чем в контрольной группе. Удовлетворенность пациентов послеоперационным обезболиванием через 24 ч была лучше у пациентов, получавших габапентин [85.5 (7.5), 66.5 (15)], P<,0,001). Пациенты, получавшие габапентин, имели меньшую двигательную блокаду по сравнению с контрольной группой. Время восстановления функции кишечника, госпитализации и возобновления приема пищи в группах было одинаковым. Однако частота головокружения была выше в группе габапентина (35% против 5%, P<0,05).
Пероральный прием габапентина (1,2 г в день (-1)) в качестве дополнения к эпидуральной анальгезии уменьшал боль и потребление анальгетиков. Несмотря на возросшую частоту головокружений, это также повысило удовлетворенность пациентов.
Авторы исследования: A Turan, G Kaya, B Karamanlioglu, Z Pamukçu, C C Apfel
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на gabapentin