ИВЛ-ассоциированная пневмония (ВАП) является наиболее распространенной внутрибольничной инфекцией в отделениях интенсивной терапии (ОИТ), которая увеличивает продолжительность пребывания в ОИТ, продолжительность искусственной вентиляции легких и смертность. В настоящем исследовании использовался протокол ухода за полостью рта и сравнивалось влияние двух различных концентраций хлоргексидина на уменьшение колонизации ротоглотки и VAP.
Это исследование было проведено на 114 пациентах из травматологических, хирургических, нейрохирургических и общих отделений интенсивной терапии, случайным образом распределенных на две группы по уходу за полостью рта с 0,2% и 2% раствором хлоргексидина. Многопрофильная команда одобрила протокол ухода за полостью рта. Данные были собраны с использованием формы демографической информации, формы APACHE IV, шкалы оценки полости рта Бека, шкалы оценки бляшек на слизистой оболочке и культуры мазка из ротоглотки.
Результаты показали значительное снижение VAP (p=0,007) и колонизации ротоглотки (p=0,007) в группе, получавшей уход за полостью рта 2% раствором хлоргексидина, по сравнению с другой группой. Однако не было обнаружено существенной разницы между двумя группами в отношении побочных эффектов со стороны ротоглотки (р=0,361).
Обеззараживание полости рта 2% по сравнению с 0,2% хлоргексидином является более эффективным методом профилактики ВАП и уменьшения колонизации ротоглотки (особенно грамположительных).
Авторы исследования: Farid Zand, Leili Zahed, Parisa Mansouri, Freshte Dehghanrad, Maryam Bahrani, Mohammad Ghorbani
Отзывы пациентов на chlorhexidine