Нарушение иммунной регуляции может быть вовлечено в патофизиологию шизофрении. Учитывая необходимость в новых методах лечения шизофрении, противовоспалительные препараты могут стать потенциальным средством лечения этого заболевания.
В этом двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании пациенты с шизофренией, шизоаффективным расстройством или психозом NOS были рандомизированы 1:1 на преднизолон или плацебо в дополнение к их обычным антипсихотическим препаратам. Пациенты с диагнозом шизофрения менее 7 лет и принимавшие нейролептики, получали преднизолон или плацебо, постепенно снижая дозу в течение шести недель по следующей схеме: 40 мг/сут в течение 3 дней и 30 мг/сут в течение 4 дней, с последующим снижением на 5 мг/сут в неделю в течение осталось 5 недель. Изменение тяжести симптомов по сравнению с исходным уровнем сравнивалось между группами лечения, измеряемыми с помощью общего балла по шкале положительных и отрицательных синдромов.
В общей сложности 68 пациентов подписали информированное согласие и прошли скрининг по критериям приемлемости, из которых 42 пациента были рандомизированы на преднизолон или плацебо, при этом 39 пациентов завершили лечение и фазу сокращения. Из-за трудностей с набором персонала исследование было прекращено преждевременно. Тяжесть симптомов значительно снизилась как в группе, получавшей преднизолон, так и в группе, получавшей плацебо (p <, 0,001). Степень улучшения существенно не отличалась между группами лечения (р = 0,96). На этапе лечения серьезных побочных эффектов не наблюдалось.
Нет никаких указаний на то, что преднизолон оказывает благоприятное влияние на тяжесть симптомов в качестве дополнительного лечения у пациентов с шизофренией по сравнению с плацебо.
Дополнительное лечение преднизолоном не улучшало тяжесть симптомов по сравнению с плацебо у пациентов с шизофренией.
Авторы исследования: Lyliana G Nasib, Shiral S Gangadin, Inge Winter-van Rossum, Zimbo S R M Boudewijns, Lot D de Witte, Ingeborg Wilting, Jurjen Luykx, Metten Somers, Natalie Veen, Caroline van Baal, René S Kahn, Iris E Sommer
Отзывы пациентов на prednisone