Оценить влияние продолжительности макулярного отека (ME) на клинические исходы после лечения интравитреальным имплантатом дексаметазона 0,7 мг (Ozurdex, Allergan, Inc, Irvine, CA) у пациентов с ME после окклюзии ветвей вен сетчатки (BRVO) или окклюзии центральной вены сетчатки (CRVO). Дизайн: Последующий анализ объединенных данных из 2 рандомизированных контролируемых исследований. Участники: Пациенты с потерей зрения в результате ME продолжительностью 6 недель или более после BRVO или CRVO (n = 690).

Взаимосвязь между продолжительностью ME на момент первого лечения и результатами лечения оценивалась с помощью логистической регрессии. Другие факторы, потенциально связанные с продолжительностью МЭ или исходами пациентов, были скорректированы в ходе анализа. Основные итоговые показатели: Доля пациентов, достигших улучшения остроты зрения с наилучшей коррекцией по крайней мере на 15% (BCVA) или уменьшения центральной толщины сетчатки по крайней мере на 200 мкм или более через 6 или 12 месяцев после первого лечения интравитреальным имплантатом дексаметазона в дозе 0,7 мг.

В 6-месячном анализе, каждое увеличение продолжительности ME на 1 месяц было связано со значительно меньшей вероятностью достижения улучшения BCVA на 15 букв или более (отношение шансов [OR], 0,88, 95% доверительный интервал [ДИ], 0,83-0,94, P&lt,0,001) или снижения CRT на 200-мкм или более (OR 0,91, 95% ДИ 0,86-0,97, P&lt 0,01) через 6 месяцев после лечения. В 12-месячном анализе увеличение продолжительности ME было связано со значительно меньшей вероятностью достижения улучшения BCVA на 15 букв или более улучшение BCVA (OR, 0,85, 95% ДИ, 0,76-0,95, P& lt,0,01) Через 12 месяцев после лечения продолжительность не была достоверно связана с вероятность уменьшения ЭЛТ на 200 мкм или более через 12 месяцев. В целом, влияние продолжительности ME на исходы было более сильным и статистически значимым у пациентов с BRVO, но более слабым и статистически не значимым у пациентов с CRVO.

В глазах с окклюзией вен сетчатки более длительная продолжительность МЭ во время первого лечения интравитреальным имплантатом дексаметазона в дозе 0,7 мг была связана со значительно меньшей вероятностью достижения клинически значимых улучшений зрения или ЭЛТ через 6 или 12 месяцев после лечения. Это говорит о том, что своевременное лечение окклюзии вен сетчатки, особенно BRVO, может быть связано с улучшением клинических результатов. Финансовая информация(ы): Служебная или коммерческая информация может быть найдена после ссылок.

Авторы исследования: Wei-Shi Yeh, Julia A Haller, Paolo Lanzetta, Baruch D Kuppermann, Tien Yin Wong, Paul Mitchell, Scott M Whitcup, Jonathan W Kowalski

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone