Изучить изменение процентного содержания CD4⁺CD25(высокий)CD127(низкий) регуляторных Т-клеток (Tregs) у пациентов с первичной иммунной тромбоцитопенией (ITP), получавших лечение различными методами.

В это исследование были включены сто тридцать восемь недавно диагностированных взрослых пациентов с ИТП (57 мужчин, средний возраст 40 лет, диапазон 18-70 лет), которые были случайным образом разделены на три группы, а именно преднизолон (PSL, 1,5 мг/кг в течение 2-4 недель и впоследствии поэтапное снижение) в группу вошли 49 пациентов, дексаметазон [(один курс высоких доз дексаметазона (HDD) 40 мг/сут, d1-4] 45 пациентов и ритуксимаб плюс HDD (ритуксимаб 100 мг на 7, 14, 21, 28 и HDD дни) группа 44 пациентов. Периферическую кровь брали у пациентов с ИТП каждой группы до лечения, через 14 дней и 28 дней после лечения. Процентное содержание CD4⁺CD25(высокий)CD127(низкий) Tregs в 30 здоровых контрольных группах и 138 пациентах было проанализировано методом проточной цитометрии.

Общие показатели ответа (OR) в группах PSL, HDD и R+HDD на 28-й день составили 69,4%, 66,7% и 79,5% соответственно без каких-либо различий. После следующих 12 месяцев устойчивый ответ (SR) был более выражен в группе R+HDD по сравнению с двумя другими группами (R+HDD против PSL: 66,7% против 37,8%, P&lt,0,05, R+HDD против HDD: 66,7% против 22,7%, P&lt,0,05). Процент CD4⁺CD25(высокий)CD127(низкий) Tregs в периферической крови пациентов с ИТП [(1,67±0,70)%] был значительно ниже, чем в здоровой контрольной группе, после лечения процент Tregs в периферической крови пациентов как на 14-й, так и на 28-й день в группе R+HDD. значительно снизился по сравнению с до лечения [(4,28±1,09)% против (1,68±0,68)%, P&lt,0,05, (4,44±0,63)% против (1,68±0,68)%]. Процентное содержание Tregs на 14-й день в обеих других двух группах заметно снизилось по сравнению с тем, что было до лечения. Но уровни Tregs, измеренные на 28-й день в группах PSL и HDD, были такими же, как и до лечения.

Процент CD4⁺CD25(высокий)CD127(низкий) Tregs в периферической крови пациентов с ИТП был ниже, чем у здоровых людей. Более высокий SR у пациентов, получавших R+HDD, был связан с его способностью повышать процент CD4⁺CD25(высокий)CD127(низкий) Treg.

Авторы исследования: Zhen-yu Li, De-peng Li, Zhi-ling Yan, Wei-wei Xing, Kai-ge Liu, Jiang Cao, Xu-peng He, Xiu-ying Pan, Kai-lin Xu

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на rituximab