Изучить влияние реколонизации альфа-стрептококками со способностью ингибировать рост отопатогенов (“мешающая” активность) на рецидив острого среднего отита у восприимчивых детей и влияние на частоту секреторного среднего отита. Дизайн: Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.
Клиника уха, носа и горла с тремя врачами. Участники: 130 детей, склонных к среднему отиту, в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, 108 из которых имели право на участие и наблюдались в течение 3 месяцев. Основные показатели результата: Рецидив среднего отита во время наблюдения и нормальная барабанная перепонка при последнем действительном посещении. Вмешательства: Дети, у которых не было рецидивов в течение последнего месяца, получали феноксиметилпенициллин (n=22), а дети с рецидивом в течение 1 месяца получали амоксициллин клавулановую кислоту (n=86), оба раза в день в течение 10 дней. За ними следовал раствор стрептококка или плацебо, распыляемый в нос еще в течение 10 дней. На 60-й день начали использовать то же самое опрыскивание еще в течение 10 дней.
Через 3 месяца 22 ребенка (42%), получавших стрептококковый спрей, были здоровы и имели нормальную барабанную перепонку по сравнению с 12 (22%) из тех, кто получал плацебо. Это различие было показано отдельно для рецидивов как острого среднего отита, так и секреторного среднего отита.
Отобранные бактерии, обладающие способностью подавлять рост распространенных отопатогенов, могут быть использованы для защиты от рецидивирующего острого среднего отита и секреторного среднего отита у детей.
Авторы исследования: K Roos, E G Håkansson, S Holm
Отзывы пациентов на amoxicillin