Была оценена эффективность сбалансированной анальгезии бупренорфином кетопрофен-пропацетамолом для контроля боли во время экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (ESWL) с целью снижения требований к общей анестезии.
Двести девяносто один пациент подряд был включен в рандомизированное плацебо-контролируемая двойная слепая шпилька.
Пациенты в каждой группе получали мидазолам в дозе 5 мг перед операцией в качестве премедикации.
Затем испытуемые получали либо плацебо (группа 1), бупренорфин в дозе 0,3 мг (группа 2), либо комбинацию бупренорфина в дозе 0,3 мг плюс кетопрофен в дозе 100 мг и пропацетамол в дозе 2 г. (группа 3) внутривенно (внутривенно) в постоянной дозе.
Лечение начинали за 45 мин до ESWL. Боль оценивалась по трехбалльной вербальной шкале: (0) отсутствие боли, (1) умеренная боль и (2) сильная боль, требующая общей анестезии.
Пациенты оценивали интенсивность своей боли по визуальной аналоговой шкале 0-100 мм.
Только 69% пациентов 1-й группы получали ЭСВЛ с премедикацией мидазоламом.
Бупренорфин обеспечивал хорошую анальгезию у 87% пациентов 2-й группы, в то время как комбинация бупренорфин-кетопрофен-пропацетамол была эффективной у 99% пациентов 3-й группы (P <, 0,05). Частота возникновения тошноты и рвоты была аналогичной в группе бупренорфина.
Сообщений о угнетении дыхания не поступало.
В заключение, комбинация бупренорфин-кетопрофен-пропацетамол обеспечивает эффективную анальгезию, позволяя проводить ESWL без необходимости общей анестезии.
Авторы исследования: P Tauzin-Fin, S Delort-Laval, M C Krol-Houdek, P Maurette, B Bannwarth
Отзывы пациентов на ketoprofen
Отзывы пациентов на buprenorphine