Инфекции, вызванные цитомегаловирусом (ЦМВ), после трансплантации могут увеличить риск острого отторжения, отказа трансплантата, смерти пациента, оппортунистических инфекций, злокачественных новообразований, диабета и сердечно-сосудистых осложнений.
В многоцентровом рандомизированном исследовании ECTAZ сравнивались безопасность и эффективность через 12 месяцев (M12) двух доз даклизумаба (54 пациента, группа D) с тимоглобулином (55 пациентов, группа T) плюс циклоспорин (CsA), микофенолат мофетил и стероиды при первой пересадке трупной почки. пациент.
D+/R- пациенты получали пероральную профилактику ганцикловиром в течение 90 дней.
Post-ECTAZ – это 36-месячное многоцентровое обсервационное исследование, включающее реципиентов, участвовавших в ECTAZ tria.
Мы изучали косвенные последствия ЦМВ-инфекций, независимо от того, испытывали ли реципиенты (ЦМВи+) или нет (ЦМВи-) ЦМВ-инфекцию/синдром/заболевание.
Мы сравнили 49 пациентов в группе ЦМВи+ с 54 пациентами в группе ЦМВи-. На 36-м месяце (M36) выживаемость пациентов, выживаемость трансплантата и функция почек были сопоставимы.
Частота острого отторжения, подтвержденного биопсией, составила 16,3% в группе ЦМВи+ против 24,1% в группе ЦМВи- (незначимо). Частота инфекций была увеличена в группе ЦМВи+ (Р = 0,004), но не диабета, злокачественных новообразований и сердечно-сосудистых осложнений.
Наше исследование на M36 показывает, что эпизоды ЦМВ-инфекции/синдрома/заболевания были связаны с более высокой частотой инфекций, но не имели никакого значения для других долгосрочных осложнений.
Наши данные свидетельствуют о том, что профилактика против ЦМВ может снизить риск долгосрочных осложнений, связанных с ЦМВ.< / p>
Авторы исследования: R Abou-Ayache, M Büchler, P Le Pogamp, P-F Westeel, Y Le Meur, I Etienne, B Hurault de Ligny, O Toupance, S Caillard, G Sinnasse-Raymond, G Touchard
Отзывы пациентов на cyclosporine
Отзывы пациентов на ganciclovir